Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Atopie-online-mezioborove.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.
» Přehled případů » Astma » Pacientka - porucha čichu

Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy pacientů z klinické praxe

Inspirujte se. Sdílejte zkušenosti. Vzdělávejte se. Ptejte se.

Pacientka - porucha čichu

28. 5. 2026

Dobrý den, mám v péči 37letou pacientku s těžkým eozinofilním astmatem a chronickou rinosinusitidou s nosní polypózou. V minulosti byla léčena anti-IgE a následně anti-IL-5 biologickou léčbou (benralizumabem) s částečným efektem na kontrolu astmatu, v poslední době však dochází k progresi nosní polypózy a zhoršení ORL symptomů.

Astma je aktuálně relativně stabilní, hlavní problém představují nosní obtíže a porucha čichu. Zvažuji změnu biologické léčby s cílem lépe ovlivnit ORL manifestaci.

Chtěla bych se zeptat, zda byste v této situaci preferovali switch na dupilumab, případně jaké faktory považujete za klíčové při rozhodování mezi pokračováním v anti-IL-5 terapii a změnou mechanismu účinku.

Děkuji za Váš názor.

Sdílet

Reakce: 1

Dobrý den, pokud je nyní sinonazální symptomatologie hlavním problémem u pacienta, switch na dupilumab nejspíše bude mít efekt. U některých pacientů však může být o něco méně účinný na astma. Alternativou je ještě tezepelumab, má trochu širší pole záběru, ale s ním ještě nemáme na pracovišti klinické zkušenosti.
Závěr. Doporučuji switch na dupilumab.