Vstupujete na stránky obsahující informace, které jsou určeny lékařům oprávněným předepisovat
humánní léčivé přípravky, zdravotnické prostředky a diagnostické zdravotnické prostředky in
vitro (dále jen „zdravotnický odborník“), a nikoliv široké (laické) veřejnosti či jiným skupinám
odborníků.
Potvrzením níže prohlašujete, že:
-
jste zdravotnickým odborníkem – lékařem oprávněným předepisovat humánní léčivé přípravky, zdravotnické
prostředky a diagnostické zdravotnické prostředky in vitro;
-
berete na vědomí, že informace obsažené dále na těchto stránkách nejsou určeny široké (laické)
veřejnosti, nýbrž zdravotnickým odborníkům podle předchozí definice, a to se všemi riziky a důsledky z
toho plynoucími pro širokou (laickou) veřejnost.
Pro případ, že nejste zdravotnickým odborníkem – lékařem oprávněným předepisovat humánní léčivé přípravky,
zdravotnické prostředky a diagnostické zdravotnické prostředky in vitro, pak kliknutím na odkaz „Potvrzuji,
že jsem lékařem“ potvrzujete, že jste seznámen s riziky, kterým se vystavujete v důsledku možného chybného
vyhodnocení informací, které jsou určeny odborníkům-lékařům, přičemž tato rizika zcela akceptujete. Tato
rizika zahrnují zejména možnost chybného vyhodnocení (interpretace) informací dále uvedených, chybného
posouzení vlastního zdravotního stavu, či možnost vzniku mylné preference ve vztahu k určitému humánnímu
léčivému přípravku, zdravotnickému prostředku nebo diagnostickému zdravotnickému prostředku in vitro,
neboť o vhodnosti případné léčby určitým humánním léčivým přípravkem, jehož výdej je vázán na lékařský
předpis, nebo určitých typů zdravotnických prostředků (resp. diagnostických zdravotnických prostředků in
vitro),
rozhoduje vždy lékař po posouzení zdravotního stavu pacienta. Vhodnost užití humánního léčivého přípravku,
jehož výdej není vázán na lékařský předpis, nebo zdravotnických prostředků (resp. diagnostických
zdravotnických
prostředků in vitro) je vhodné předem zkonzultovat s lékařem či lékárníkem.
Reakce kolegia: 4
Ovlivnění růstu vlasů při terapii dupilumabem se v literatuře objevilo pouze v kazuisitických případech alopecia areata s AD cca od roku 2019. Zda je účinek dán redukcí zánětlivé Th2 odpovědi nebylo zcela jasně prokázáno. Na rozdíl od některých tzv. JAK inhibitorů není tento typ terapie pro poruchy růstu vlasů schválen. I u nemocných s alopecia areata byla zjištěna elevece Th2 cytokinů (IL-4, IL-5,IL-6), objevily se i zvýšené hladiny IgE a eosinofilie. Na straně druhé je alopecia areata charakterizována jako typ1 zánětlivého onemocnění. Dochází k aktivaci NKG2D+ CD8+ buněk (naked cuticle homolog 2 pozitivní CD8+ buňky; NKD inhibice tzv. Wnt signální cesty - role v růstu tumorózních buněk, Wnt signální dráha - reguluje vývoj organismu a homeostázy, defektní regulace má vztah s kynceromatózní přeměnou), které produkují Th1 cytokin interferon gamma, což vede k disrupci imunitní tolerance vlasových folikulů a expozici autoantigenům. Výsledkem je pak zánětlivá infiltrace a apoptóza v oblasti vlasových folikulů vedoucí k výpadu vlasů.
Dobrý den,
mezi našimi asi 35 pacienty se pouze u jedné pacientky objevilo několik ložisek alopecia areata po zahájení léčby dupilumabem, která však po krátké kúře kryalizací opět zarostla a již se zatím neopakovala.
Dobrý den, zatím nemáme s efektem dupilumabu na alopetia areata zkušenosti. Pokud se potvrdí jeho účinek (předpokládám u AA u atopiků), bude to určitě průlomová terapie.
Dobrý den, máme 2 pacientky s AA na léčbě dupilumabem a efekt je zatím velmi dobrý. Jedná se o adolescentní pacientky.