Nebojte se přihlásit! Své nastavení můžete kdykoliv později změnit.

Chcete-li vědět o nově publikovaných kazuistikách a dalších novinkách z Atopie-online-mezioborove.cz jako první, stačí z nabídky zvolit položku "Přihlásit".

Potřebujete čas na rozmyšlenou? Zvolte tlačítko „Později“ a my se vám připomeneme později.
Jsme skoro hotovi! Pokud se chcete přihlásit k odběru novinek, stačí už jen kliknout na „Povolit“.

Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy pacientů z klinické praxe

Inspirujte se. Sdílejte zkušenosti. Vzdělávejte se. Ptejte se.

Ekzém

5. 9. 2024

Dobrý den, 68-mi letý diabetik, na 5. prstu L ruky měl asi před 2 lety vypalovanou bradavici, pořád to není dobré, přes dorsální stranu malíku je ekzematická kůže s exkoriacemi. Zvažuji kortikoidní mast s antibiotikem, ale když tam původně byla zřejmě verucca vulgaris, tak si netroufám. Na kožní se zatím nedostal. Prosím o Váš názor. Děkuji

Přílohy:
Sdílet

Reakce: 3

Dobry den,
differentialni diagnostika bude sirsi: impetiginizovany ekzem, netypicka tinea/candida vzhledem k diabetesu az po nutnost vyloucit nemelanomovy nador. Lze zkusit kortikoid s antibiotikem nebo kortikoid s antiseptikem na tyden a dale podle toho zda bude efekt, zalezi taky na priznaky, svedi? boli?

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

Dobrý den, nebolí, jen svědí, pokud nebude efekt kortikoidu s antibiotikem budu rezolutně vyžadovat kožní vyšetření. Moc děkuji

Dobrý den,
souhlasím s kolegou, odebrala bych stěr na bakteriologii a mykologii, lokálně jak doporučeno (např. Belogent), při přetrvávání biopsie.

Vyjádření lékaře k doporučení kolegia

díky

Dobrý den,

souhlas s kolegy, v první fázi dop. Belogent ung ke zklidnění, stěry, dojde-li k regresi pak není nutné dále řešit. Pokud budou projevy přetrvávat i třeba v menší intenzitě, bude indikována biopsie k vyloučení Morbus Bowen či jiného tumoru

MUDr. Martin Tichý, Ph.D.
MUDr. Martin Tichý, Ph.D. 11. 9. 2024 10:05