Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy pacientů z klinické praxe
Inspirujte se. Sdílejte zkušenosti. Vzdělávejte se. Ptejte se.
Cyclosporin a HA
10. 4. 2021
Inspirujte se. Sdílejte zkušenosti. Vzdělávejte se. Ptejte se.
Vstupujete na stránky obsahující informace, které jsou určeny lékařům oprávněným předepisovat humánní léčivé přípravky, zdravotnické prostředky a diagnostické zdravotnické prostředky in vitro (dále jen „zdravotnický odborník“), a nikoliv široké (laické) veřejnosti či jiným skupinám odborníků.
Potvrzením níže prohlašujete, že:
Pro případ, že nejste zdravotnickým odborníkem – lékařem oprávněným předepisovat humánní léčivé přípravky, zdravotnické prostředky a diagnostické zdravotnické prostředky in vitro, pak kliknutím na odkaz „Potvrzuji, že jsem lékařem“ potvrzujete, že jste seznámen s riziky, kterým se vystavujete v důsledku možného chybného vyhodnocení informací, které jsou určeny odborníkům-lékařům, přičemž tato rizika zcela akceptujete. Tato rizika zahrnují zejména možnost chybného vyhodnocení (interpretace) informací dále uvedených, chybného posouzení vlastního zdravotního stavu, či možnost vzniku mylné preference ve vztahu k určitému humánnímu léčivému přípravku, zdravotnickému prostředku nebo diagnostickému zdravotnickému prostředku in vitro, neboť o vhodnosti případné léčby určitým humánním léčivým přípravkem, jehož výdej je vázán na lékařský předpis, nebo určitých typů zdravotnických prostředků (resp. diagnostických zdravotnických prostředků in vitro), rozhoduje vždy lékař po posouzení zdravotního stavu pacienta. Vhodnost užití humánního léčivého přípravku, jehož výdej není vázán na lékařský předpis, nebo zdravotnických prostředků (resp. diagnostických zdravotnických prostředků in vitro) je vhodné předem zkonzultovat s lékařem či lékárníkem.
Zaškrtněte prosím potvrzení, že jste lékařem.
Zaškrtněte prosím, že jste odborníkem.
Reakce: 3
Dobry den,
hormonalni antikoncepce mohou teoreticky zvysit hladinu cyklosporinu. V dermatologie ale malokdy pouzivame maximalni davku cyklosporinu ( 5mg/kg ) a proto bych se toho moc nebal. Muzete zacit tu nizsi davku ( 2,5mg/kg) a i kdyby doslo ke zvyseni koncentrace nemyslim si, ze dosahnete davku 5mg/kg. Muzete pripadne zkontrolovat hladinu cyklosporinu. Ja zatim jsem nevidel zadne interakce v kombinaci cyklosporinu a HA
Zdravim
Dobrý den,
u dívek nad 15 let HAK nasazujeme, ale zatím jsme se interakcemi v rámci užívání HAK nesetkali. Pravidelně však na našem pracovišti provádíme odběry včetně hladiny cyklosporinu. Dávku bychom pak event. snížili, ale obvykle se do povolených hodnot 5mg/kg/den ani nedostaneme. Neviděla bych proto tuto kombinaci léčiv jako problematickou.
Dobrý den,
u atopické dermatitidy spíše volíme nižší dávkování (100-150mg/d) a vyšší dávky až při nedostatečné efektivitě. Pokud má pacient v pořádku ledvinné funkce, pravidelně hladiny cyklosporinu nekontrolujeme, ale jistě je vhodné při navýšení dávky zkontrolovat, zvláště při lékových kombinacích. SPC uvádí zvýšení hladiny cyklosporinu u HAK, takže kontroly jsou na místě. Vždy s pacientkou probíráme, jak plánuje graviditu, z tohoto pohledu je HAK výhodná, protože cyklosporin není v těhotenství vhodný, kromě zcela nutných případů (např. po transplantaci)
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Moc děkuji všem za radu a názor
Tazatel byl s doporučeními spokojen